心绞痛常发生于劳动或情绪激动时,一般在安静状态下不出现心肌缺血、缺氧状态,而在心脏负荷增加,如疲劳、情绪激动、用力、寒冷或饱餐时,心肌需氧量增加等情况下就更容易出现。因此,心绞痛发作时需要立即就地休息,不要惊慌失措,这样可以减少心肌耗氧,使心绞痛缓解。
杨汉勤主任医师提醒,患者应该随身携带硝酸甘油的急救药品。一旦心绞痛发作,需要及时用药:
1、立即舌下含服硝酸甘油l片,一般2-3分钟起见效,5分钟达到高峰,持续30分钟。如果含服1片无效,可以再含服l片,但不要连续含服3片以上。
2、对于含服硝酸甘油无效的严重的心绞痛,可吸入亚硝酸异戊脂1支。亚硝酸异戊脂是一种油状液体,装在玻璃安瓿内,用时放在小手帕或小块布内,压破安瓿,油状液体立即挥发成为气体,可以从鼻腔吸入。需要注意此药扩张血管作用快而强烈,10-20秒即见效,可持续7-8分钟。吸入后心绞痛??梢匝杆倩航?,但也可能引起心动过速、低血压等副作用,不要轻易使用。
3、中药冠心苏合丸、苏冰滴丸、救心丸、宽胸气雾剂等,大多有芳香开窍、宽胸理气作用,在心绞痛发作时亦可试用。
4、通过以上自我救护,心绞痛未能得到控制时,应怀疑是心肌梗塞,家人应马上打电话请急救中心的医生前来抢救。